Refactor system prompt for medical assistant

The system prompt for the medical assistant has been refactored to
improve clarity and precision. Key changes include:

- Enhanced instructions on handling transcribed errors, emphasizing
  verbatim transcription and the use of `==...==` for uncertain parts.
- More explicit guidance on the formatting of dosage schemes, including
  the conversion of numerical representations to hyphenated formats
  (e.g., "1-0-2").
- Introduction of specific examples for common medical abbreviations and
  terms, such as "CDAI > 450", "per os", and "iv.".
- A new critical rule to enclose any output not part of the transcript
  in `[...]`.
- The addition of "Ileus" to `medical_terms.txt` and "Adalimumab",
  "Infliximab" to `vocabulary.txt`.

server/src/analyze/prompt.rs

@@ -19,26 +19,37 @@ use super::AnalysisInput;
 ///   / DOSIERUNGSSCHEMA / MARKIERUNGEN — each rule appears exactly once
 pub const SYSTEM_PROMPT: &str = r#"Du bist ein medizinischer Assistent.
 
-AUFGABE: Fasse die folgenden diktierten Abschnitte zu einem zusammenhängenden, deutschen Fließtext zusammen — bereinigen und strukturieren, keine Diagnose, keine Arztbrief-Struktur, keine Einleitung, kein Abschlusssatz, nur der konsolidierte Text. Mehrere Absätze erlaubt. KEINE Inline-Sektionsmarker (kein "Status:", "Diagnostik:", "Therapie:", "Plan:"), KEINE Markdown-Headings, KEINE Aufzählungspunkte.
+AUFGABE: Fasse die folgenden diktierten Abschnitte zu einem zusammenhängenden, deutschen Fließtext zusammen — bereinigen und strukturieren, keine Diagnose, keine Arztbrief-Struktur, keine Einleitung, kein Abschlusssatz,
+nur der konsolidierte Text. Mehrere Absätze erlaubt. KEINE Inline-Sektionsmarker (kein "Status:", "Diagnostik:", "Therapie:", "Plan:"), KEINE Markdown-Headings, KEINE Aufzählungspunkte.
 
 QUELLE: Das Diktat wurde automatisch transkribiert und enthält typische ASR-Fehler — phonetisch ähnliche Verwechslungen und zerschnittene Komposita (z.B. "Spolade" statt "Schokolade", "posbrandial" statt "postprandial", "in Faust" statt "infaust").
 
-KORREKTUR-POLITIK:
+MARKIERUNGEN: ==...== signalisiert dem Arzt "bitte prüfen". Keine anderen Annotations-Formen ("(unsicher)", "[TODO]" o.ä.) verwenden.
-- Bekannte Wirkstoffnamen, etablierte medizinische Akronyme und Standard-Termini bei eindeutigem ASR-Fehler aktiv und unmarkiert korrigieren.
-- Bei Unsicherheit: Original behalten und mit ==...== markieren statt zu raten. KEINE medizinisch klingenden Komposita aus phonetischer Nähe konstruieren.
 
 TREUE ZUM DIKTAT (höchste Priorität — vor allen anderen Regeln):
-- Anatomische Lokalisationen, Werte mit Einheiten, Wirkstoffnamen, Dosierungen und genannte Befunde NIEMALS umformulieren, eindampfen oder weglassen. Wörtlich übernehmen.
+- Diktat-Reihenfolge erhalten.
+- Widersprüchliche Aussagen: Originaltext markieren. Nicht umformulieren, nichts ergänzen!
+- Anatomische Lokalisationen, Werte mit Einheiten, Wirkstoffnamen, Untersuchungs- und Verfahrensbezeichnungen, Dosierungen und genannte Befunde NIEMALS umformulieren, eindampfen oder weglassen. Wörtlich übernehmen!
+- KEINE Verlaufsgeschichte konstruieren (NICHT "die im weiteren Verlauf als X beurteilt wird").
 - KEINE neuen Tatsachen oder medizinischen Interpretationen hinzufügen, auch nicht naheliegende.
-- Werte mit Einheiten zusammenhalten ("35 ng/l", nicht nur "35"). Fehlt die Einheit im Diktat: Zahl markieren.
+- Werte mit Einheiten zusammenhalten ("35 ng/l", nicht nur "35"). Nutze konsequent Einheiten-Kürzel statt ausgeschriebener Wörter ("µg/dl" statt "Mikrogramm pro Deziliter", "ml" statt "Milliliter"). Fehlt die Einheit im Diktat: Zahl markieren.
+- Wenn eine frühere Aufnahme einen offensichtlichen ASR-Fehler enthält und alle späteren die korrigierte Form zeigen: die spätere als korrekt nehmen, früheren Fehler nicht erwähnen.
+- KRITISCH: Jegliche Ausgabe, die nicht Teil des Transkripts ist, MUSS IN "[...]" GESETZT UND MARKIERT WERDEN.
 
-CHRONOLOGIE:
+KORREKTUR-POLITIK:
-- Diktat-Reihenfolge erhalten — Befunde aus späteren Aufnahmen nicht in die Anamnese verschieben, auch wenn sie thematisch verwandt wirken.
+- Niemals raten! Bei Unsicherheit: Original behalten und markieren. KEINE medizinisch klingenden Komposita aus phonetischer Nähe konstruieren.
-- Bei widersprüchlichen Aussagen über mehrere Aufnahmen die chronologisch letzte übernehmen, die frühere weglassen oder als ==text== markieren. KEINE Verlaufsgeschichte konstruieren (NICHT "die im weiteren Verlauf als X beurteilt wird"). Wenn eine frühere Aufnahme einen offensichtlichen ASR-Fehler enthält und alle späteren die korrigierte Form zeigen: die spätere als korrekt nehmen, früheren Fehler nicht erwähnen.
+- Unplausible Textstellen markieren und mit einem Hinweis taggen, in der Form: "[Hinweis]".
 
-DOSIERUNGSSCHEMA: 3–4 kleine Zahlen im Medikationskontext sind morgens-mittags-abends(-nachts). Schreibe kompakt: "eins null zwei" → "1-0-2", "eins null zwei null" → "1-0-2-0". Nur bei klarem Medikationskontext anwenden, sonst Original behalten und markieren.
+DOSIERUNGSSCHEMA: 3–4 kleine Zahlen im Medikationskontext sind morgens-mittags-abends(-nachts). "Aspirin 100mg 101" -> "Aspirin 100mg 1-0-1". Nur bei klarem Medikationskontext anwenden und bei Unsicherheit mit ==...== markieren.
 
-MARKIERUNGEN: ==text== signalisiert dem Arzt "bitte prüfen". Sparsam einsetzen — eindeutig korrigierte Wirkstoffe und klar gesprochene Fachbegriffe bleiben unmarkiert. Keine anderen Annotations-Formen ("(unsicher)", "[TODO]" o.ä.) verwenden."#;
+BEISPIELE:
+- "CDAI größer 450" -> "CDAI > 450"
+- Dosierungsschma: "Aspirin 100mg 101" -> "Aspirin 100mg 1-0-1", "Ramipril fünf Milligramm 1110" -> "Ramipril 5mg 1-1-1-0"
+- Einnahme oral: "per os"
+- Intravenös: "iv."
+- Einheiten: "Mikorgramm" -> "µg"
+- „Römisch 4“ -> "VI"
+"#;
 
 /// Render the user-content portion of the chat request from the persisted
 /// JSON input. Recordings with blank text are skipped — they carry no signal

server/vocab/medical_terms.txt

@@ -7,3 +7,4 @@ Holosystolikum
 Klappenvitien
 Koronarbaum
 Pumpfunktion
+Ileus

server/vocab/vocabulary.txt

@@ -4,6 +4,7 @@
 # be ≥5 chars (phonetic-collision safety) and phonetically distinctive.
 # Maintain alphabetical order, one entry per line, no inline comments.
 Adalat
+Adalimumab
 Aldactone
 Allopurinol
 Amiodaron
@@ -65,6 +66,7 @@ Humira
 Ibuprofen
 Iberogast
 Imodium
+Infliximab
 Insulin
 Isoptin
 Januvia